Omaha High-Low jest popularną odmianą gry Omaha. Podstawowe zasady są takie same jak dla Omaha Holdem które bazują na Texas Holdem. Jest jednak kilka różnic które powodują że gra jest znacznie ciekawsza.

W Omaha Hi-Lo na koniec gry następuje podział puli pomiędzy najniższym i najlepszym z najwyższych układów.

Podobnie jak w Omaha Holdem każdy gracz otrzymuje cztery karty własne. Również w Omaha Hi-Lo gracz musi użyć dwóch kart własnych do stworzenia ostatecznego pięciokartowego układu przy czym mogą one być inne dla najniższego i inne dla najwyższego układu.

Najniższy układ to taki, który jest złożony z kart o wartości od asa do ósemki i każda karta ma inną wartość. Czyli, żeby taki układ był możliwy na stole musimy mieć co najmniej trzy karty o wartości nie większej niż ósemka. Jeśli taki układ nie istnieje to całą pulę wygrywa najlepszy układ z najwyższych.

W sytuacji gdy kilku graczy ma niski układ gracz z kartą o najniższej wartości spośród najwyższych (np. A-2-5-6-7 jest lepszy niż A-2-6-7-8) dzieli pulę z graczem który ma najlepszy układ z najwyższych. Kolor kart w przypadku układu najniższego nie odgrywa znaczenia.

Do wytypowania najlepszego układu z najwyższych obowiązuje klasyczny ranking układów pokerowych.

Wszystkie żetony których nie da się podzielić (w przypadku podziału puli) trafiają do gracza z najlepszym układem.